Sonntag
GSVG | Gewerbliches Sozialversicherungsgesetz
Jahreskommentar
2. Aufl. 2013
ISBN: 978-3-7073-2275-0
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Sonntag - GSVG | Gewerbliches Sozialversicherungsgesetz
§ 85 Art der Leistungserbringung
Übersicht
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Rz | ||||
I. | Allgemeines | |||
II. | Sachleistungsberechtigung | |||
A. | Ärztliche Hilfe | |||
B. | Heilmittel | |||
C. | Heilbehelfe, Hilfsmittel | |||
D. | Zahnbehandlung, Zahnersatz | |||
E. | Spitalsbehandlung | |||
F. | Leistungen aus dem VF der Mutterschaft | |||
G. | Krankengeld | |||
III. | Geldleistungsberechtigung | |||
A. | Ärztliche Hilfe | |||
B. | Heilmittel | |||
C. | Zahnbehandlung, Zahnersatz | |||
D. | Spitalsbehandlung auf Sonderklasse | |||
IV. | Ambulante Tumorbehandlung (Abs 4a) | |||
V. | Leistungserbringung im Ausland | |||
A. | EU- bzw EWR-Bereich | |||
1. | Rechtslage VO 883/2004 | |||
2. | Rechtslage (Vorgänger)VO 1408/71 | |||
3. | Judikatur des EuGH | |||
4. | Richtlinie über die Ausübung der Patientenrechte | |||
B. | Andere Länder | |||
VI. | Prozessuale Besonderheiten | |||
I. Allgemeines
1
§ 85 unterscheidet zwischen sachleistungs- und geldleistungsberechtigten Versicherten. Gegen diese Teilung des Versichertenkreises des GSVG innerhalb der KV bestehen keine verfassungsrechtlichen Bedenken (RS0073039, 10 ObS 4/93, 10 ObS 146/98p).
2
Abs 3 definiert als Sachleistungen „Leistungen, die vom VT durch einen Vertragspartner gegen direkte Verrechnung der vertragsmäßigen Kosten oder durch eine eigene Einrichtung erbracht werden.“ Gem § 86 hat der Versicherte im Fall der Sachleistungsgewährung e...